Page 21 - E-Modul Persyaratan Perizinan ver.2.10
P. 21
Menu Utama
SURAT TERDAFTAR
PENYEHAT TRADISIONAL
Persyaratan :
1) Surat Permohonan;
2) Fotokopi kepesertaan jaminan sosial
kesehatan;
3) Bukti lunas pembayaran iuran terakhir
kepesertaan Jaminan Sosial Kesehatan;
4) Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP);
5) Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak
(NPWP);
6) Fotokopi bukti lunas pembayaran Pajak
Bumi dan Bangunan;
7) Surat Pernyataan mengenai metode atau
teknik pelayanan yang diberikan;
8) Pasfoto berwarna terbaru ukuran 3x4 cm
sebanyak 2 (dua) lembar berlatar belakang
merah;
9) Surat Keterangan lokasi tempat praktik
dari lurah atau desa;
10) Surat pengantar Puskesmas;
11) Surat Rekomendasi dari asosiasi sejenis
atau surat keterangan dari tempat
kegiatan magang

